Similar risk of complete revision for infection with single-dose versus multiple-dose antibiotic prophylaxis in primary arthroplasty of the hip and knee: results of an observational cohort study in the Dutch Arthroplasty Register in 242,179 patients
Juli 2020: Publicatie Acta Orthopaedica
Similar risk of complete revision for infection with single-dose versus multiple-dose antibiotic prophylaxis in primary arthroplasty of the hip and knee: results of an observational cohort study in the Dutch Arthroplasty Register in 242,179 patients.
ES Veltman, E Lenguerrand, DJF Moojen, MR Whitehouse, RGHH Nelissen, AW Blom, RW Poolman
Geen verschil in kans op revisie THP en TKP binnen 1 jaar bij verschillende antibioticumprotocollen
Om het aantal infecties bij totale heup- en knieprothesen (THP en TKP) te beperken, krijgen patiënten preventief antibiotica. Over het type antibioticum is weinig discussie. Wél bestaat er onduidelijkheid over de optimale duur van het gebruik van antibiotica.
Deze studie had als doel om te bepalen of het antibioticum protocol bij een primaire THP of TKP van invloed is op de kans op volledige revisie vanwege infectie binnen 1 jaar.
Dit onderzoek is uitgevoerd in twee fases. In 2016 is een enquête verspreid om in kaart te brengen welke antibioticumprotocollen in Nederland gebruikt worden. En daarnaast om te bepalen of behandelingen voor infectie worden geregistreerd in de Landelijke Registratie Orthopedische Implantaten (LROI). Vervolgens is met LROI-data het aantal volledige revisies vanwege infectie binnen 1 jaar na een primaire THP of TKP per antibioticumprotocol bekeken. Dit was om na te gaan of het protocol effect heeft op de kans op revisie.
In de periode 2011-2015 kregen 130.712 patiënten een primaire THP en 111.467 een primaire THP in 99 zieken huizen en klinieken in Nederland. Van alle patiënten was op ziekenhuisniveau informatie over het toegediende antibioticum beschikbaar.
Conclusie
Op basis van LROI-data is er geen significant verschil in het risico op een volledige revisie vanwege
infectie binnen één jaar na een primaire THP en TKP-ingreep tussen in Nederland gebruikte antibioticumprotocollen.