Project information

  • Project number: LROI2022-090
  • Principal investigator: Kerkhoffs, GMMJ
  • Status: Published
  • Joint: Knee
  • Type of prosthesis: Unicondylar knee arthroplasty, Knee arthroplasty
  • Determinant: Fixation
  • Outcome: PROMs
  • Starting year: 2022
  • Year of publication: 2024

A comparison of early patient-reported outcomes and survivorship after cementless and cemented medial unicompartmental knee arthroplasty. Results of the Dutch Arthroplasty Register

Mei 2024: Publicatie Bone & Joint Open
Amendment date: March 9th 2023
A comparison of early patient-reported outcomes and survivorship after cementless and cemented medial unicompartmental knee arthroplasty. Results of the Dutch Arthroplasty Register

T Bayoumi, JA Burger, JP van der List, IN Sierevelt, A Spekenbrink-Spooren, AD Pearle, GMMJ Kerkhoffs, HA Zuiderbaan

Verschillen tussen kortetermijnresultaten van gecementeerde en ongecementeerde unicondylaire knieprothesen

Bij het plaatsen van een unicondylaire knieprothese zijn er twee opties voor het bevestigen van prothese-onderdelen: gecementeerde of ongecementeerde fixatie. Bij een gecementeerde fixatie wordt botcement gebruikt om de prothese direct aan het bot te hechten. Ongecementeerde prothesen daarentegen hebben een ruw, poreus oppervlak dat de natuurlijke groei van bot in de prothese bevordert voor een stevige biologische hechting.

Recent onderzoek laat zien dat ongecementeerde fixatie op lange termijn duurzamer kan zijn, met vergelijkbare of zelfs betere functionele resultaten. Er is echter nog beperkt onderzoek beschikbaar dat resultaten van de twee fixatiemethoden vergelijkt 
op korte termijn. Aangezien pijnvermindering en verbeterde fysieke functie vaak de belangrijkste redenen zijn voor patiënten om een gewrichtsvervangende operatie te ondergaan, is het belangrijk om de kenmerken van beide fixatietechnieken te 
begrijpen, ook in de vroege herstelfase na de operatie.

In deze studie is daarom vergeleken hoe patiënten hun fysieke functie en pijn hebben ervaren tijdens het eerste jaar na de operatie afhankelijk van de gebruikte fixatietechniek voor het plaatsen van een unicondylaire knieprothese. Ook werd 
gekeken of er verschillen waren in de kans op een revisieingreep binnen 1 of 3 jaar en de redenen voor revisie binnen 1 en 3 jaar na de operatie.

Conclusie 

Gecementeerde en ongecementeerde fixatie voor het plaatsen van een unicondylaire knieprothese zorgen in het eerste jaar na de operatie voor vergelijkbare verbeteringen in fysieke functie en pijnvermindering. Bij ongecementeerde fixatie is er echter wel een grotere kans op uitstekende resultaten op de Oxford Knee Score voor fysiek functioneren en pijn. Deze  verschillen in functionele uitkomsten zijn minimaal en hoeven geen doorslaggevende rol te spelen in de keuze van de fixatietechniek. Belangrijker is om rekening te houden met de verschillen in kansen op revisie bij het maken van deze keuze. 

Om u beter van dienst te zijn, maakt de website gebruik van cookies.