Participatie en maatschappelijke impact
Werk als core outcome binnen de LROI: een consensus- en haalbaarheidsstudie
Projectleider: Dr. Daniël Haverkamp (Xpert Clinics)
Deelnemende centra: Amphia, Amsterdam UMC en Xpert Clinics Amsterdam
Looptijd: 2025 – 2027
Steeds meer patiënten krijgen een gewrichtsprothese terwijl ze nog werken. Voor hen is een belangrijke vraag wanneer en in welke mate zij hun werk weer kunnen oppakken. Daarnaast is het de vraag of zwaar lichamelijk werk invloed heeft op de levensduur van een prothese. Dit project onderzoekt welke gegevens over werk de LROI zou moeten registreren en of dat haalbaar is.
In een Delphi-studie gaven patiënten en professionals (orthopedisch chirurgen, bedrijfsartsen en (bedrijfs)fysiotherapeuten) aan welke werkuitkomsten zij het belangrijkst vinden. Er werd overeenstemming bereikt over acht werkuitkomsten: het beroep van de patiënt, de wens om weer aan het werk te gaan, het kunnen uitvoeren van lichamelijke werkactiviteiten, de tijd tot werkhervatting, gedeeltelijke of volledige hervatting, benodigde werkaanpassingen en het werkvermogen na de operatie. In de volgende stap worden deze uitkomsten als vragen toegevoegd aan de PROMs in de deelnemende centra, om te testen of registratie in de praktijk werkt.
Een gestandaardiseerde registratie van werkuitkomsten kan helpen om patiënten beter te informeren over hun herstel, verschillen tussen patiënten en behandelingen te onderzoeken en de invloed van zware arbeid op de uitkomst en de levensduur van de prothese in beeld te brengen.
Factsheet Werkuitkomsten LROI – Delphi-studie (PDF)
Orthopedie in Perspectief: meten van individuele en maatschappelijke impact
Projectleider: Joshua Bonsel, MD MSc (Erasmus MC)
Deelnemende centra: Erasmus MC, Maastricht UMC+, Medisch Centrum Leeuwarden en Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis
Looptijd: 2025 – 2027
Een orthopedische behandeling heeft vaak effect dat verder reikt dan pijn en mobiliteit, bijvoorbeeld op werk, sociale activiteiten en meedoen in de samenleving. Tegelijk laat onderzoek met LROI-gegevens zien dat patiënten met een lagere sociaaleconomische positie gemiddeld met meer klachten aan een operatie beginnen en minder herstellen. Gegevens over opleiding, werk en inkomen worden nu niet in de LROI vastgelegd, waardoor het lastig is om deze verschillen goed te begrijpen en te verkleinen.
Dit project ontwikkelt een korte aanvulling op de PROMs-vragenlijst met vragen over sociale en economische kenmerken, zoals opleidingsniveau, werk en huishoudinkomen, en over gezondheidsvaardigheden: in hoeverre patiënten geschreven medische informatie begrijpen en formulieren zelf kunnen invullen. De vragenlijst is opgesteld via een Delphi-procedure met experts en wordt getest bij patiënten met een heup-, knie- of schouderprothese in de deelnemende centra. Daarbij wordt ook gecontroleerd dat de extra vragen de respons niet verlagen, met name niet bij patiënten met een lagere sociaaleconomische positie.